Hur man läser och tolkar normala och onormala tympanogramresultat

Innehållsförteckning:

Hur man läser och tolkar normala och onormala tympanogramresultat
Hur man läser och tolkar normala och onormala tympanogramresultat
Anonim

Tympanogram betygsätter dina patienters mellanörsfunktion och visas i ett grafformat som kan ta lite övning att läsa! För att tolka tympanometri tester tittar du främst på toppen av grafen. Tympanogramresultat kategoriseras som antingen typ A, typ B eller typ C. Typ A -resultat anses vara normala. Resultat av typ B anses onormala (eller "platta") och betyder ofta att patienten har vätska i mellanörat. Resultat av typ C kan orsakas av en blockering eller indragning av trumhinnan, vilket orsakar betydande undertryck i mellanörat. Patienter med typ C -resultat bör övervakas och kan behöva läkarvård av något slag.

Steg

Metod 1 av 3: Identifiera data och mätningar

Läs ett Tympanogram Steg 1
Läs ett Tympanogram Steg 1

Steg 1. Leta efter en L eller R längst upp till höger för att identifiera testat trumhinnan

Tympanogram visar resultat för 1 trumhinna i taget. Kontrollera det övre högra hörnet av diagrammet för antingen ett L eller ett R. L indikerar resultat för det vänstra trumhinnan och R anger resultaten för det högra trumhinnan.

Läs ett Tympanogram Steg 2
Läs ett Tympanogram Steg 2

Steg 2. Leta upp den vertikala y -axeln för att hitta trumhinnans överensstämmelse

Den vertikala skalan på vänster sida av grafen är y -axeln och mäter trumhinnans överensstämmelse i centimeter i kuber (cm3). Diagrammet börjar längst ner med 0 och går till 1,8 överst i 0,3 steg (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).

Efterlevnad är trumhinnans flexibilitet när olika lufttryck införs. Flexibilitetsnivån indikerar hur effektivt ljud överförs till mellanörat

Läs ett Tympanogram Steg 3
Läs ett Tympanogram Steg 3

Steg 3. Hitta den horisontella x -axeln som representerar lufttrycket

Den horisontella nedersta raden i grafen visar lufttrycket i trumhinnan mätt i millimeter (ml) H20. Ökningarna börjar vid -400 på vänster sida och ökar med 100 för att nå +200 längst till höger.

Läs ett Tympanogram Steg 4
Läs ett Tympanogram Steg 4

Steg 4. Leta upp den separata vertikala linjen längst upp till höger för att hitta ECV

ECV står för Ear Canal Volume. Ditt diagram kan ha en separat vertikal linje på höger sida av grafen som mäter ECV i centimeter i kuber (cm3). Om det inte gör det, leta efter ett ECV -resultat tryckt längst ner.

Resultaten kommer att vara i decimalformat och sträcka sig från 0,2 till 2,5 cm3

Metod 2 av 3: Tolkning av normala typ A -resultat

Läs ett Tympanogram Steg 5
Läs ett Tympanogram Steg 5

Steg 1. Identifiera en typ A -spårning med en jämnt formad topp på grafen

En typ A -spårning anses vara ett normalt resultat och ingen läkarvård krävs. En spårning av typ A ser alltid ut som en enda topp med lika sidor på diagrammet. Det finns tre kategorier som faller inom det normala typ A -området: typ A, typ AD och typ AS.

Normala resultat har alltid en enda skarp topp. Dubbla toppar indikerar ärrbildning i trumhinnan. Patienten bör upprepa testet för att bekräfta detta. Avrundade toppar indikerar också att patienterna bör göra om testet

Läs ett Tympanogram Steg 6
Läs ett Tympanogram Steg 6

Steg 2. Läs en tältformad topp som börjar på -200 och toppar med 0,9 som vanligt

Ett normalt typ A -resultat visar en linje som börjar vid -200 på x -axeln. Den ska toppa vid 0,9 på y -axeln och sjunka ner igen vid +200 på x -axeln. Linjen ser ut som en enda tältformad topp med lika sidor på diagrammets högra kvadrant. Det föreslår normal mellanörs funktion. För att sammanfatta:

  • En normal avläsning/överensstämmelse (y -axel) avläsning: 0,3 till 1,6 cm3.
  • Normalt mellanöratryck (x -axel): +50 till -50 daPa.
  • En normal hörselvolym (ECV): 0,6 till 2,5 cm3.
Läs ett Tympanogram Steg 7
Läs ett Tympanogram Steg 7

Steg 3. Tolka en kort topp som en läsning av typ AS med låg efterlevnad

Typ AS -resultat tyder på låg följsamhet och kan uppstå när en patient har vätska, ärrbildning eller ossikulär fixering i mellanörat som delvis minskar rörligheten. Typ AS -resultat kan variera enligt följande:

  • En topp som faller mellan +100 och -100 daPa.
  • En överensstämmelse (y -axel) avläsning under 0,3 ml.
  • ECV upp till 0,4 cm3.
Läs ett Tympanogram Steg 8
Läs ett Tympanogram Steg 8

Steg 4. Läs en hög topphöjd som en avläsning av hög grad av typ AD

Höga toppkomplaceringsresultat betyder vanligtvis att patienten har ett alltför rörligt trumhinnemembran. Detta kan orsakas av disartikulering med beniga strukturer i mellanörat, en förlust av elasticitet, eller det kan föreslå ett tympaniskt membran som har läkt över en perforering. Typ av AD -resultat kan variera enligt följande:

  • En topp som faller mellan +100 och -100 daPa.
  • En överensstämmelse (y -axel) avläsning över 1,5 ml.
  • ECV upp till 1,6 cm3.

Metod 3 av 3: Tolkning av onormala resultat av typ B och typ C

Läs ett Tympanogram Steg 9
Läs ett Tympanogram Steg 9

Steg 1. Leta efter en låg, plan linje för att identifiera onormala typ B -resultat

Normala avläsningar av typ A visar en topp på grafen. Typ B -spår ser ut som plana linjer utan identifierbara toppar. Den plana linjen visas lågt på grafen, närmare den horisontella x -axeln. Dessa anses vara onormala resultat som kräver läkarvård. Normalt betyder det att det finns vätska inuti mellanörat.

  • Vanliga typ B -resultat visar en normal hörselvolym (ECV).
  • Andra möjliga orsaker till typ B -resultat: stelhet i trumhinnan (från ärrbildning), tympanoskleros (bildandet av tät bindväv runt hörselbenen), kolesteatom eller tumör i mellanörat.

Dricks:

När det gäller effektivitet och användbarhet av tympanogram anses typ B -resultat av vissa experter vara det enda bestämda onormala resultatet.

Läs ett Tympanogram Steg 10
Läs ett Tympanogram Steg 10

Steg 2. Tolka en hög, plan linje som ett onormalt typ B högt resultat

Precis som de vanliga typ B -resultaten kommer typ B hög inte att ha någon identifierbar topp. Istället för att förekomma lågt på diagrammet, kommer linjen att förekomma högt på diagrammet. Dessa resultat anses vara onormala och kan orsakas av en perforering av mellanörat eller patentskydd.

  • Hörselvolymen (ECV) kommer att överstiga 1,5 cm3.
  • Typ B hög kallas ibland för typ B stor.
Läs ett Tympanogram Steg 11
Läs ett Tympanogram Steg 11

Steg 3. Tolk en låg topp som skiftar ojämnt i vänster kvadrant som typ C

Typ C -resultat anses vara normala vid gränsen. Vanligtvis krävs ingen omedelbar läkarvård, men patienten bör övervakas för eventuella förändringar. Typ C -resultat tyder på dysfunktion i Eustachian Tube, som vanligtvis inträffar strax före eller efter effusion.

  • Typ C -resultat visar en topp under -100 daPa.
  • Överensstämmelse (y-axel) avläsning från 0,3-1,5 ml.

Dricks:

I vissa fall kan en typ C -kurva orsakas av en övre luftvägsinfektion som försämrar Eustachian -rören. På grund av detta är ett typ C -resultat inte tillräckligt för att diagnostisera ett mellanörsproblem på egen hand, men det kan vara användbart tillsammans med andra diagnostiska tester och en översyn av symtomen.

Rekommenderad: